Lichen sclerosus: Kann eine CO2-Lasertherapie eine Cortisonbehandlung ersetzten? 09.05.2023

Lichen sclerosus et atrophicus, häufiger einfach als Lichen sclerosus bezeichnet, ist eine seltene Hauterkrankung, die in erster Linie die Genital- und Analregion betrifft, aber auch andere Körperbereiche betreffen kann.

LS führt zu weißen, verdünnten Hautflecken, die empfindlich und anfällig für Risse und Blutergüsse sind. Die genaue Ursache von LS ist nicht vollständig bekannt, aber es wird vermutet, dass es sich um eine Autoimmunerkrankung handelt. Die übliche Behandlung für Lichen sclerosus ist die Anwendung von starken topischen Kortikosteroiden, um die Entzündung zu reduzieren und die Symptome zu lindern. Diese Behandlung kann bei vielen Patienten wirksam sein und kann dazu führen, dass die Symptome vollständig verschwinden, obwohl einige Patienten möglicherweise eine langfristige Anwendung von Kortikosteroiden benötigen.

Nachteile der Kortisontherapie: 

• Nebenwirkungen: Die Anwendung von topischen Kortikosteroiden kann zu Nebenwirkungen führen, insbesondere bei längerem Gebrauch oder bei Verwendung von starken Steroiden. Zu den möglichen Nebenwirkungen gehören Hautverdünnung, Hautreizungen, Veränderungen der Hautpigmentierung, Dehnungsstreifen und erhöhte Anfälligkeit für Infektionen.
• Rückfälle: Bei einigen Patienten kann Lichen sclerosus nach Absetzen der Kortisontherapie zurückkehren. CO2-Lasertherapie wurde als potenzielle Behandlungsmethode für Lichen sclerosus untersucht, aber es gibt nicht so viele Studien, die diese Methode im Vergleich zur Kortisonbehandlung untersuchen. Einige Studien haben jedoch gezeigt, dass die CO2-Lasertherapie bei einigen Patienten mit LS wirksam sein kann, insbesondere wenn andere Behandlungsmethoden nicht ausreichend wirksam sind oder nicht vertragen werden.

Vorteile der CO₂-Lasertherapie:

1. Weniger invasiv: Im Vergleich zu chirurgischen Eingriffen ist die CO₂-Lasertherapie eine weniger invasive Option zur Behandlung von Lichen sclerosus.
2. Schnellere Erholung: Die Erholungszeit nach einer CO₂-Laserbehandlung ist im Allgemeinen kürzer als bei anderen Verfahren.
3. Geringeres Risiko von Nebenwirkungen: Die CO₂-Lasertherapie hat im Vergleich zur Kortisonbehandlung ein geringeres Risiko von Nebenwirkungen.

Es ist wichtig zu beachten, dass die Wahl der geeigneten Therapie von der individuellen Situation und den Bedürfnissen des Patienten abhängt. Da die CO₂-Lasertherapie möglicherweise nicht für alle Patienten geeignet ist, sollten Sie mit Ihrem Arzt oder einem Facharzt für Dermatologie über die beste Behandlungsoption für Ihren spezifischen Fall sprechen.